Некоторые больные предпочитают не обращаться к помощи официальной медицины, а использовать народные или нетрадиционные методы лечения. Однако далеко не все из них действительно эффективны, а иногда советы псевдоцелителей и «знахарей» просто граничат с шарлатанством и могут принести вред. И все же многовековой опыт истинно народной медицины хранит удивительные рецепты, которые обязательно должны использоваться при лечении больных.

Это в полной мере относится и к лечению варикозной болезни. Однако не следует забывать, что народная медицина не есть самолечение, и перед применением какого-либо нетрадиционного метода надо посоветоваться с врачом.

1. Подготовка пиявок.

Пиявок в количестве, требуемом для одного сеанса гирудотерапии, пересаживают в отдельный стеклянный сосуд, обращая особое внимание на их жизнеспособность, подвижность, реакцию на прикосновение.

При сжимании пальцами тело здоровой пиявки быстро сокращается, становится плотным и упругим. Непосредственно перед постановкой пиявок сосуд с ними 2-3 раза промывают отстоянной чистой водой и плотно прикрывают крышкой.

Консервативное лечение применяется и как самостоятельный метод, и как средство профилактики послеоперационных осложнений при подготовке больного к операции.

Необходимо сразу пояснить, что общая лекарственная терапия не играет ведущей роли при лечении трофических язв и носит вспомогательный характер.

Как и любые другие методы лечения, гирудотерапия может в отдельных случаях приводить к нежелательным последствиям и осложнениям. Поэтому лечение пиявками должен проводить опытный специалист, который может определить показания и противопоказания к процедуре и выполнить ее достаточно квалифицированно и безопасно.

При длительно существующих некротических процессах в области хронической язвы происходят изменения антигенных свойств собственных тканей больного. Особенно ярко это бывает выражено в тех случаях, когда трофические язвы развиваются на почве хронической венозной недостаточности.

Схематически процесс изменения тканей можно представить следующим образом. Белки организма под воздействием различных внешних и внутренних факторов приобретают свойства аллергенов, становятся как бы чужеродными продуктами, от которых организм стремится избавиться, в результате чего его ткани разрушаются. Понятно, что белковые свойства меняются прежде всего в тканях, находящихся в области язвенного дефекта. В конечном счете, это поддерживает существование трофической язвы.

Пиявки, благодаря тромболитическим и противовоспалительным свойствам их слюны, помогают прервать процесс развития тромбофлебита в самом его начале и предотвратить образование тромба. При тромбофлебите пиявки ставят на покрасневшие участки кожи, но никоим образом не над самой веной. После устранения острых проявлений болезни возможна повторная гирудотерапия указанных выше рефлексогенных зон.

Больного с трофическими язвами нижних конечностей подстерегает еще одна грозная опасность: возможность перерождения язв в злокачественную опухоль. К счастью, подобное перерождение встречается лишь у 1 % больных, страдающих трофическими язвами.

Основными факторами, которые способствуют злокачественному перерождению трофических язв, являются следующие: нарушение венозного оттока, расстройство артериального кровообращения, микроциркуляция, лимфатический стаз в зоне язвы. Провоцировать и ускорять озлокачествление (малигнизацию) трофических язв могут также гнойное воспаление с периодическими обострениями, многократное ультрафиолетовое облучение язвы, повязки с мазями, содержащими деготь (мазь Вишневского, дегтярная мазь).

Клиническая картина варикозных язв многообразна и зависит от характера расширения поверхностных вен, наличия клапанной недостаточности глубоких и коммуникантных вен, степени нарушения венозного оттока в нижних конечностях, сопутствующих осложнений, возраста больного.

Варикозные язвы.

Варикозные язвы обычно долго не заживают; иногда, чаще всего на внутренней поверхности голени, они периодически эпителизируются (закрываются) и вновь открываются под воздействием микротравм. Обычно варикозные язвы бывают одиночными, реже — множественными. В начальный период они, как правило, поверхностные, плоские, небольшие, с неправильно очерченными краями, круглой или овальной формы.

В запущенном состоянии язвы могут достигать больших размеров и охватывать половину окружности голени. Окружающие язву кожные покровы обычно окрашены в буровато-фиолетовый или синюшный цвет. Отеки ног и утолщения голени имеются примерно у каждого второго больного.

Вопрос о способах лечения тромбофлебита варикозных вен нижних конечностей решается по отношению к каждому отдельному пациенту индивидуально. Иногда не требуется ни госпитализации, ни хирургического вмешательства. Однако единственным радикальным методом лечения является именно операция, и только она может предупредить распространение этой болезни, ее рецидивы и возможные осложнения, а также избавить пациента и от тромбофлебита, и от самого варикозного расширения вен.

При наличии острых воспалений, сопровождающихся лихорадкой, ознобом, болями, обширной инфильтрацией и покраснением кожи, необходимо в течение нескольких дней перед операцией провести консервативное лечение. Это позволит ослабить воспалительные процессы, снизить болезнетворное действие инфекции и риск, связанный с операцией. При консервативном лечении назначается постельный режим с приподнятым положением конечности, антибиотики и сульфаниламидные и противовоспалительные препараты (бутадион, реопирин, ацетилсалициловая кислота и др.).

Вопрос о необходимости применения пиявок при варикозном расширении вен должен решать квалифицированный врач — желательно гирудотерапевт. Мы не советуем пациентам прибегать к этому методу лечения самостоятельно, так как медицинские пиявки требуют особых условий хранения, а техника их постановки довольно сложна и требует навыка.